入院中の食事と血糖値と栄養指導

2019/12/02 12:02

今朝の体重　42.2kg　
✿ 血糖値 ✿　
　目標範囲：80～140 mg/dl
　　　　　　　朝食　前　　後　　昼食　前　　後　　夕食　前　　後 (2H)
　　　11/25    111    156 105    154 103 　96
　　　11/26　手術前　　　　　　手術後    ｲﾝｽﾘﾝ注射 2単位
　　　 (絶食) 85　　　　 (絶食) 154↑ 175↑ 189⇧ 152↑　168↑
　　　11/27 128 　120 108    96 121 118
　　　11/28 　　91　 110 100    84 106 112
　　　11/29 　    　 99 　133 110    146 125 100
　　　11/30 108 220⇧ 156↑    75 93 102

インスリン注射：朝・昼・夕（食事開始時）5単位

今回の入院（11/25）手術（11/26）で、外科病棟に入院したのですが、
糖尿病の主治医が、ほぼ毎日訪室してくれました。
乳腺外科の主治医と連携を取って、入院中の血糖コントロールを診てくれて、
指示を出してくれていました。
前回の記事の通り、術後の血糖コントロールは散々でしたけど↷↷↷・・・ね。
(;´Д｀)

入院中の食事ですが、カロリー制限をしたくなかったので、普通食をお願いして
いたのですが、糖尿病食でもカロリー調整できるとの事で、
糖尿病食 2000kcal（普通食は 1800kcal）
ごはん少なめ 150g（普通だと 200g）にしてもらいました。
ただそれでもごはんを1/3も食べたら、血糖値150超えしてしまうので、2・3口
だけにしていました。
朝食はパン食かと思っていたら、朝食もごはんでした↷。(◞‸◟)

11/27 夕食　糖尿病食2000kcal　（ここからしか写真に撮っていなかった）
　　ごはん150g
　　カレイのきのこあんかけ
　　もやし和え物
　　冷奴　醤油
　　みそ汁

これで 2000kcal あるの～？って感じなんですけど。。。
ごはんはほぼ食べないので、副食だけで 1800kcal 位になりますね。

入院 5日目にして、その日の担当看護師が、主食を他の物に変えられるかも・・
・・・と。
「うっそ～ん、もっと早く言ってー！！」
すぐに栄養士の方が訪室してくれました。
うどん・そうめん・食パン・ロールパンの選択肢があると。
「う～ん、どれもあかんけど・・・😓」

初めに、栄養士の方から「糖質も摂って欲しい」と、糖質制限の危険性の話を
されました。
それに対して私からは、
普段は、GI値の低いものを選んで糖質を摂っている事、
ごはんは血糖値が爆上がりするので、低糖質ブランパンや、低糖質なヨーグルト
やプリン、チーズデザート、少しの果物などに置き換えて糖質を摂っている事、
毎食インスリン注射 5単位で良好な血糖値を保てる範囲で糖質を摂っている事、
蛋白質摂取と筋トレで筋力upを目指している事、
インスリン分泌量が少なく、Ⅰ型糖尿病の病態に近く血糖値が上がりやすい事、
極端な糖質制限の危険性を理解している事 etc・・・。
じっくり話をしました。

栄養士の方は、私が極端な糖質制限をする危険な人だと思って、心配して
アドバイスしに来てくれたようで、私の話を聴いて「安心しました」と言って
くれました。
ただ、ごはんに置き換えるものが上記の選択肢しかないので、頭を抱えてしまい
ました。😓
糖尿病の主治医にも話して相談をかけてみると言われました。
すぐにその返事を持って、再度訪室してくれて。（なんと素早い対応～ 😊）
主治医からは「病院食では限界なので、持ち込みしてもらうしかないかな」と。
「そっかー、仕方がない。それじゃロールパンで」って事になりました。

それから毎食、ロールパンは 50gのものが 2個付いてきました。
さすがに食べるのは 1個にしました。
昼・夜は血糖値OKだったのですが、朝は 1個でもあかんかったー！！
（11/30 朝食後の血糖値 220⇧ Σ(ﾟДﾟ) うっそ～ん＃＄％＆？💦💦💦）
❝ 朝は血糖値が上がりやすい ❞ というのを分かっていながら甘くみてしまい
ました。
食べてしまった後悔でいっぱいです。:;(∩´﹏`∩);:
11/30 朝食後、退院しました。

入院中の他の食事の写真は、次回の記事に載せま～す。(^O^)／

つづきはまた。　～ see you again ～